性早熟要做哪些检查,性早熟需要检查哪些项目?

怀孕 2024-04-19 74

性早熟需要检查哪些项目?

1、骨龄测定根据手和腕部X线片评定骨龄，盘吨骨骼发育是否超前，性早熟患儿一般骨龄超过实际年龄。

2、CT或MRI检查怀疑颅内肿瘤或肾上腺疾病所致者，应进行头颅或腹部CT或MRI检查。 3、B超检查选择盆腔B超检查女孩卵巢、子宫的发育情况；男孩注意睾丸、肾上腺皮质等部位，若盆腔B超显示卵巢内可见多个≥4mm的***；则为性早熟，若发现单个直径>；9mm的***，则多为囊肿，若卵巢不大而子宫长度>；3。

5cm并见内膜增厚则多为外源性雄激素作用。 4、其他检查根据患儿的临床表现可进一步选择其他检查，如怀疑甲状腺功能低下可测定T3、T4、TSH，性腺肿瘤睾酮和雌二醇浓度增高，先天性肾上腺皮质增生症患儿血17—羟孕酮（17—OHP）和尿17—酮类固醇（17—KS）明显增高。

性早熟需要做哪些检查

1、骨龄：对于性早熟儿童，需要详细评估骨龄并预测成年身高。性早熟初期，预测身高常常不低，同样由于预测身高只能按照正常生长轨迹预测，而性早熟儿童由于过早青春期起动，生长期过短，无法按正常生长规律生长，不治疗常常会明显低于初期的预测身高，但详细评估骨龄并预测成年身高对选择治疗方案，和促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）的剂量正确调整非常重要，知道预测身高大致范围，才有利于选择更合理的治疗方案。

2、性激素水平：

一般检查性激素六项，至少要包括FSH、LH和E2

部分性早熟儿童还需要检查甲胎蛋白（AFP）和绒毛膜促性腺激素（HCG）,

以排除生殖细胞瘤等

另外检测甲状腺素水平（甲减时可引起性早熟）。3、B超检查：

***、子宫、卵巢、***大小

（或男孩睾丸大小，医生检查即可），判断性发育状况；还需要检查

肾上腺功能或B超

（以排除肾上腺皮质增生或肿瘤等引起的早熟，肾上腺也可分泌性激素）。

4、头颅MRI:

由于垂体是内分泌中枢，特别是怀疑中枢性性早熟者，需要检查

垂体磁共振（MRI）。

5、GnRH激发试验：对于考虑真性（中枢性）性早熟可能性较大者，特别是需要考虑GnRHa治疗者

除少数已经达到不需要做GnRH激发试验的标准外，需要做GnRH激发试验（可简称性激素激发试验）才能明确是否是真性性早熟

对于假性性早熟可能性极大，或暂时不考虑应用GnRHa治疗者，可能暂时不做GnRH激发试验。因为，如果激发后显示为假性，不代表几个月后仍然是假性，后期还需要重复激发，为减轻孩子痛苦或不必要的检查，可能暂时不做，但必须定期复查，假性性早熟随时都有转为真性的可能，且绝大部分最终都要转为真性，只是时间长短而已，否则孩子就无法发育了。

6、生长素激发试验和IGF：对于需要考虑联合生长素治疗或因骨龄过大不适合应用GnRHa而采用生长素治疗者和因骨龄较大，预测身高不过低，单用GnRHa无法提高终身高，联合治疗的必要性不大而考虑单用生长素治疗者，矮小症儿童所需检查项目中未查部分也要检查。特别是

生长素激发试验和IGF等。

性早熟需要做哪些检查

1、骨龄：对于性早熟儿童，需要详细评估骨龄并预测成年身高。

性早熟初期，预测身高常常不低，同样由于预测身高只能按照正常生长轨迹预测，而性早熟儿童由于过早青春期起动，生长期过短，无法按正常生长规律生长，不治疗常常会明显低于初期的预测身高，但详细评估骨龄并预测成年身高对选择治疗方案，和促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）的剂量正确调整非常重要，知道预测身高大致范围，才有利于选择更合理的治疗方案。 2、性激素水平：一般检查性激素六项，至少要包括FSH、LH和E2 ，部分性早熟儿童还需要检查甲胎蛋白（AFP）和绒毛膜促性腺激素（HCG），以排除生殖细胞瘤等。

另外检测甲状腺素水平（甲减时可引起性早熟）。3、B超检查： ***、子宫、卵巢、***大小（或男孩睾丸大小，医生检查即可），判断性发育状况；还需要检查肾上腺功能或B超（以排除肾上腺皮质增生或肿瘤等引起的早熟，肾上腺也可分泌性激素）。

4、头颅MRI：由于垂体是内分泌中枢，特别是怀疑中枢性性早熟者，需要检查垂体磁共振（MRI）。 5、GnRH激发试验：对于考虑真性（中枢性）性早熟可能性较大者，特别是需要考虑GnRHa治疗者，除少数已经达到不需要做GnRH激发试验的标准外，需要做GnRH激发试验（可简称性激素激发试验）才能明确是否是真性性早熟。

6、生长素激发试验和IGF：对于需要考虑联合生长素治疗或因骨龄过大不适合应用GnRHa而采用生长素治疗者和因骨龄较大，预测身高不过低，单用GnRHa无法提高终身高，联合治疗的必要性不大而考虑单用生长素治疗者，矮小症儿童所需检查项目中未查部分也要检查。特别是生长素激发试验和IGF等。

性早熟要做哪些检查