新生儿黄疸化验指标,请问新生儿黄疸检查数值正常标准是多少

黄疸 2022-07-02 9

请问新生儿黄疸检查数值正常标准是多少

新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状1~2周内消退生理性黄疸的血清胆红互足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl)早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)但个别早产儿血清胆红素不到204μmol/L(12mg/dl)也可发生胆红素脑病对生理性黄疸应有警惕以防对病理性黄疸的误诊或漏诊新生儿病理性黄疸:(1)黄疸出现得早生后24小时内即出黄疸; (2)黄疸程度重呈金黄色或黄疸遍及全身手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12~15毫克/分升; (3)黄疸持久出生2-3周后黄疸仍持续不退甚至加深或减轻后又加深; (4)伴有贫血或大便颜色变淡者; (5)有体温不正尝食欲不佳、呕吐等表现者 有病理性黄疸时应引起重视因为它常是疾病的一种表现应寻找病因此外未结合胆红素浓度达到一定程度时会通过血脑屏障损害脑细胞(常称核黄疸)引起死亡或有脑性瘫痪、智能障碍等后遗症所以一旦怀疑小儿有病理性黄疸应立即就诊常见的几种新生儿病理性黄疸:1)溶血性黄疸:溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见且造成的黄疸较轻这样一来一些父母会十分紧张担心孩子会发生ABO溶血其实要说明的一点是:不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生溶血据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11。

9%新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸且逐渐加重2)感染性黄疸:感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因主要使肝细胞功能受损害而发生的黄疸病毒感染多为宫内感染以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见细菌感染以败血症黄疸最多见黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸3)阻塞性黄疸:阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的以先天性胆道闭锁较为常见其黄疸特点是生后1-2周或3-4周又出现黄疸逐渐加深同时大便颜色逐渐变为浅黄色甚至呈白陶土色4)母乳性黄疸:这是一种特殊类型的病理性黄疸少数母乳喂养的新生儿其黄疸程度超过正常生理性黄疸原因还不十分明了其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重胆红素可达10-30 mg/dl如继续哺乳黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降如停止哺乳48小时胆红素明显下降达50%若再次哺乳胆红素又上升病理性黄疸不论何种原因严重时均可引起核黄疸其预后差除可造成神经系统损害外严重的可引起死亡因此新生儿病理性黄疸应重在预防如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等家长要密切观察孩子的黄疸变化如发现有病理性黄疸的迹象应及时送医院诊治建议检查血胆红素、肝功、母婴血型以便明确黄疸的种类并积极对症治疗某些肝脏病、胆囊病和血液箔常会引发黄疸的症状所以应进行鉴别诊断以便确诊*新生儿血胆红素浓度〈221umol/L。

新生儿黄疸指数是多少

新生儿成长指标:关注新生儿黄疸 迎玖话题 迎玖的同事老刘喜得贵子。

小家伙长得非常可爱,但今天早上一起来,皮肤怎么黄黄的呢?老刘非常担心,孩子是不是病了? 迎玖介绍说,新生儿皮肤发黄,其实是一种很普遍的现象,大多数都会自行恢复,但是,也有部分黄疸预示着严重的疾病(称病理性黄疸)。 那么,到底什么样的新生儿黄疸可能是危险的信号呢? 专家解疑 专家:高峰(北京妇产医院主任医师、医务科主任) 怎样区分生理性黄疸和病理性黄疸 出现时间不同。

大约有80%的足月儿在出生2~3天后会出现生理性黄疸,而病理性黄疸出现时间一般更早,多在产后24~36小时出现,早产儿72小时内出现。 表现症状不同。

生理性黄疸程度较轻,家长会发现孩子皮肤呈现浅黄,先出现在面部、躯干和四肢,巩膜多半不黄,宝宝精神好,能吃能睡。而病理性黄疸的患儿,面部、躯干、四肢、手心脚心都发黄,巩膜也发黄,排尿也黄黄的。

同时还伴有精神不好,嗜睡,发热,吃奶少,呕吐,腹胀,水肿,腹水,肝脾肿大,以及贫血等等,因病因不同,黄疸伴随的症状也不同。 持续时间不同。

生理性黄疸在出生后第5天左右最明显,7~10天后逐渐消退;若是早产儿,大部分都可能有黄疸,持续时间大约2至3周。而病理性黄疸持续时间要长些,足月儿超过2周,早产儿超过3周依然没有减退的迹象;或者黄疸消退后又再次出现,一定引起注意。

胆红素指标不同。如是生理性黄疸,足月儿的血清胆红素不超过205毫摩尔/升;早产儿的血清胆红素不超过256。

5毫摩尔/升。而病理性黄疸的血清胆红素超过正常值,足月儿大于205。

2毫摩尔/升,早产儿大于256。5毫摩尔/升。

对父母来说,如果孩子在出生后有黄疸现象,就要格外注意,密切观察孩子身体状况的变化,如果黄疸程度较深,持续时间较长或者伴有其他症状,就应该立即到医院,让医生给予诊断。 如何防治病理性黄疸? 凡是以往有过死胎、流产、早产或新生儿出生后很快死亡,或于出生后24~36小时内孩子出现黄疸的孕妇,在孕期都应接受定期检查,在分娩时应加强监护,产后也应对婴儿进行严密的监护,一旦出现症状及时治疗。

夫妻双方如血型不合(尤其母亲血型为O,父亲血型为A、B或AB),或者母亲RH血型呈阴性,应定期做有关血清学和羊水检查,并在严密监护下分娩,以防止新生儿溶血症的发生。 对于其他类型的黄疸症,要尽早发现,尽早治疗。

父母应经常在自然光下观察孩子有无黄染以及黄疸的部位、程度等。 黄疸只要早发现早治疗,一般是可以治愈的。

目前治疗最有效的方法是让患儿裸睡于温箱中,以蓝光照射来改变血中胆红素的结构,促其变为对神经组织无害的物质并排出体外,同时可结合药物治疗,以加速胆红素的代谢和排泄。 极重度患儿需采用换血疗法。

专家锦囊 母乳喂养与黄疸 母乳喂养的好处多,这是大家都知道的。但你知道吗?母乳喂养还可引起新生儿黄疸呢!母乳喂养造成的黄疸有两种情况,一种称母乳不足性黄疸,一种称母乳性黄疸综合征,前者是不及时喂养或添加了母乳以外的饮品而造成的,后者是与母乳中某些物质有关。

母乳不足性黄疸:因为母乳喂养可以增加肠蠕动,促进胎便排出,而恰恰在胎便中含有大量的胆红素,如果母乳喂养不足,肠蠕动减慢,势必导致胎便排出迟缓。胎便长时间滞留在肠道内,就会增加胆红素的肝肠循环,胎便中的胆红素就会重新吸收入血,使血中胆红素水平增高,导致黄疸。

因此,加强母乳喂养,保证乳量充足,在无指征的情况下,尽量少给孩子添加母乳以外的食品,是减少黄疸的最好办法。 母乳性黄疸综合征:病因不十分明确,母乳中所含某些激素抑制了参与胆红素代谢的酶的活性,导致血中胆红素代谢障碍,使血中胆红酶增高,导致黄疸。

这类黄疸的特点是出现较晚,消退缓慢。停用母乳3~5天,可见黄疸减退。

而再重新喂哺后,黄疸会再度出现。 处理此类黄疸应有医生指导,因为,需要先排除其他原因所引起的病理性黄疸。

暂停母乳也是一种办法,但一定要在停哺期间定时将乳汁排出,以保持泌乳,利于母乳喂养的成功,还可适量地口服葡萄糖水。 重者需要医生指导治疗。

注意卫生,喂乳之前应先洗净双手;用温水洗净乳头;应选择母子均舒适的体位; 用食指和中指将乳头放到孩子嘴里,然后按住乳房。 但须注意的是不要让乳房压住孩子的鼻孔;在孩子自己不愿意吸吮后,将其小心抱起,在孩子背部轻轻拍几下,使其排出吃奶时吞进胃里的空气,以防止孩子溢乳;每次喂乳,两侧乳房都应有一定的吸吮时间,通常先吸一侧,然后调换另一侧;下次哺乳时则先吸吮另一侧,每次都应更换;每次喂乳之后,应及时挤掉乳房内剩余的乳汁;不提倡哺乳前给新生儿加用任何饮品,其中包括糖水或代乳品等。

新生儿黄疸化验指标

温馨提醒:文章涉及疾病或医药内容的,请及时到医院就诊或在医生指导下使用。