新生儿黄胆过高怎么办

足月的宝宝年龄超过半个月了，还有黄疸，考虑“病理性黄疸”，去医院住院检查清楚最好，以决定下一步诊疗方案。（不排除可能合并“母乳性黄疸”，你可以选择停喂母乳或少量多次喂母乳，对缓解“母乳性黄疸”均有帮助）。

关于宝宝黄疸的认识，以下内容对你有帮助：新生儿黄疸分类：（一）生理性黄疸：大部分足月儿在生后 2~3天出现黄疸，5~7 天最重，10~14天 消退，早产儿可延迟至3~4周，一般情况良好。足月儿血清胆红素正常<220umol/L(13mg/dl)。早产儿血清胆红素<257umol/L(15mg/dl)作为生理性黄疸的上界目前认为欠妥，因较小的早产儿即使胆红素<171umol/L(10mg/dl)也可能发生胆红素脑病。（二）病理性黄疸：（存在下列情况之一即可诊断为“病理性黄疸”）①黄疸在24h内出现；②黄疸程度重、发展快，血清胆红素>205umol/L(12mg/dl)或每日上升>85umol/L(5mg/dl)。③黄疸持续过久（足月儿>2周，早产儿>4周）或退而复现，并进行性加重；④血清结合胆红素>26umol/L(1.5mg/dl)（你的宝宝的黄疸属于“病理性黄疸”的第3种情况---：黄疸持续过久、或退而复现）

如果宝宝考虑“母乳性黄疸”的可能性。你可以按照医生的建议，停喂母乳2-3天，或是少量多次喂母乳，均对黄疸消退有帮助。也可以给宝宝口服“茵栀黄”“四磨汤”及“妈咪爱”退黄治疗。

关于“母乳性黄疸”，以下信息提供给你了解：

母乳性黄疸--------母乳喂养的婴儿在生后4~7天出现黄疸，2~4周达高峰（血清胆红素可超过256.6~342.0μmol/L），一般状况良好无溶血或贫血表现，黄疸一般持续3~4周，第2个月逐渐消退，少数可延至10周才退尽。黄疸期间若停喂母乳3~4天，黄疸明显减轻，胆红素下降≥50%；若再用母乳喂养，黄疸不一定再出现，即使出现亦不会达原有程度。随着母乳喂养率的提高，母乳性黄疸的发生率逐年提高，目前已达20%~30%。也已成为住院新生儿高胆的主要原因之一。本病预后良好，严重者才需治疗。母乳性黄疸导致“高胆红素脑病”少见，但是过高的血清胆红素亦会对神经系统造成一定损伤。

而黄疸过高应赶紧就医。

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