新冠疫苗接种禁忌症和注意事项有哪些?

既往接种其他疫苗发生严重过敏反应者，禁止接种。已知对该疫苗所含成分包括辅料过敏者，禁止接种。其他禁忌症还包括严重的肝肾疾病、药物不可控制的高血压、糖尿病并发症、恶性肿瘤；各种急性疾病或慢性疾病急性发作期；严重呼吸系统疾病、严重心血管疾病等。接种前，了解新冠疾病、新冠疫苗相关知识及接种流程；了解自己的身体状况。全程佩戴口罩，有序排队。接种完毕后，在接种点留观30分钟。

新型冠状病毒疫苗，是针对新型冠状病毒的疫苗。2020年1月24日，中国疾控中心成功分离中国首株新型冠状病毒毒种。2020年12月31日，***联防联控机制发布，国药集团中国生物的新冠病毒灭活疫苗已获国家药监局批准附条件上市，保护效力达到世界卫生组织及国家药监局相关标准要求，未来为全民免费提供。

新冠疫苗接种禁忌症：

1、既往接种其他疫苗发生严重过敏反应（如急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿或腹痛）者，禁止接种。

2、已知对该疫苗所含成分包括辅料（WIV04株新型冠状病毒灭活病毒，辅料：氧化钠、磷酸氢二钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝）过敏者，或接种第一剂疫苗后发生严重副反应者，或出现任何神经系统反应者，禁止再次接种。

3、其他禁忌症还包括：严重的肝肾疾病、药物不可控制的高血压、糖尿病并发症、恶性肿瘤；各种急性疾病或慢性疾病急性发作期；严重呼吸系统疾病、严重心血管疾病等。

新冠疫苗的注意事项：

1、接种前，应提前了解新冠疾病、新冠疫苗相关知识及接种流程；了解自己的身体状况，好好休息，让身体保持在一个较好的生理状态，最好不要空腹接种；新冠病毒疫苗接种部位为上臂三角肌，建议穿方便穿脱的宽松衣服；按组织接种人员通知携带身份证、手机等物品，佩戴好口罩前往。

2、全程佩戴口罩，按接种点标识有序排队，保持一米以上社交距离；向医生主动提供自己健康状况，近期服用的药物信息，并如实填写知情同意书；如果接种部位有伤口，尽量避开伤口选择另一侧接种。

3、接种完毕，需在接种点留观30分钟；止血棉签丢入医疗垃圾桶或黄色医疗废物垃圾袋中。 等在接种点留观区观察30分钟，无不适症状后才可以离开接种点；接种当日注射部位保持干燥并注意个人卫生；如果出现持续发烧等现象，应及时就医并向接种单位报告。

接种疫苗禁忌症是什么

预防接种禁忌症定义：由于某些机体的反应性不正常或处于某种病理生理状态，接种疫苗后，可能对机体带来某些损害，甚至引起严重的异常反应，为避免这类副反应的发生，规定了有某种疾患或处在某种特殊生理状态的人不能接种，这就是疫苗接种的禁忌症。

一般禁忌症一般禁忌症是指对各种疫苗接种的禁忌症，包括某些生理状态和病理状态两种。 生理状态是指最近曾进行被动免疫者：最近6周内曾注射过丙种球蛋白、免疫球蛋白或其它被动免疫制剂者、接受输血，为防止被动抗体干扰，应推迟活疫苗免疫接种。

病理状态包括：发热：除一般的呼吸道感染外，发热很可能是某些疾病的先兆。接种疫苗后可使发热，加剧，且有可能错把发热性疾病的症状当作接种反应，并延误了对原有疾病的治疗。

因此，正在发热，特别是高热的病人应暂停接种疫苗。急性传染病：急性传染病的潜伏期、前驱期、发病期及恢复期除可以进行应急接种的疫苗外，其它传染病在潜伏期，前驱期及发病期接种疫苗，可能诱发、加重原有病情。

过敏性体质：有过敏性体质的人接种疫苗，常可引起过敏反应。 在接种疫苗前医生应详细了解其过敏原，如疫苗含有该过敏原就不能接种，不含该过敏原的疫苗可以接种。

重症慢性疾患：以患有活动性肺结核、急慢性肾脏病变、慢性心脏病、肝病、血液系统疾患等病人，接种疫苗后可能加重原有病情或使反应加重，应暂缓接种。如果目前病情已长期稳定或已痊愈，可以接种反应较小的疫苗，如麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗等。

严重的先天性心脏病的孩子，不能打预防针，但如病情不重或手术后一般情况良好可以按要求进行预防接种。神经系统疾患和精神病：对患有癫痫、癔病、脑炎后遗症、惊厥史等疾患或已痊愈者，接种疫苗时应持慎重态度，尤其是接种乙型脑炎疫苗、百白破三联疫苗和流脑疫苗。

严重营养不良：尤其是指在1周岁以下的婴儿，患有严重的营养不良及消化功能紊乱者、佝偻病儿不宜接种。特殊禁忌症特殊禁忌症是根据各种疫苗的性质，对该疫苗所规定上的专门禁忌症。

常用疫苗的特殊禁忌症有：活疫苗：凡患有免疫缺陷病、白血病和恶性肿瘤以及因放射治疗、脾切除而使免疫功能受到抑制者，均不能使用活疫苗，否则可造成严重后果。 活疫苗也不能用于孕妇，因为在妊娠早期可能引起胎儿畸形。

一般情况下，接种活疫苗后需间隔2周方可使用免疫球蛋白；使用免疫球蛋白后间隔1个月才能接种活疫苗。乙肝疫苗：酵母成分过敏者禁止使用。

卡介苗：患有湿疹、化脓性中耳炎或其它严重皮肤病者禁用。下列情况暂不接种卡介苗：早产及难产儿，具有明显症状的分娩创伤；结核菌素试验阳性者；免疫缺陷者。

脊髓灰质炎疫苗：对牛乳及牛乳制品过敏者禁服糖丸剂型疫苗。严重的腹泻病人可在疾病康复后服用。

百白破三联疫苗：既往有神经系统疾患或脑病史者。接种该疫苗如出现严重的异常反应：发热虚脱、休克、抽搐、体温超过40。

5℃、持续尖叫或其他神经系统症状应停止以后针次的接种（改用白破二联）。 儿童剂型，成人禁用。

麻疹疫苗：对鸡蛋过敏者禁用。麻腮风三联疫苗：对新霉素及鸡蛋过敏者禁用。

甲肝灭活疫苗：血小板减少者或出血性疾病患者，肌内注射后可能发生出血，因此应慎用。肺炎球菌疫苗：何杰金氏病患者在治疗开始前少于10日及治疗过程中禁忌免疫接种。

1.早产儿的接种除BCG外，早产儿不管其出生体重如何，其疫苗接种的月（年）龄、程序和注意事项与足月婴儿相同。使用每种疫苗的剂量要足够，不提倡分开或减少接种剂量。

但是出生体重小于2500克的早产儿不宜在出生时接种BCG，应推迟至体重大于2500克时再接种。 HbsAg阳性母亲所生的早产儿在出生时或出生后不久，应及时进行HBV的接种。

2.免疫缺陷者的接种凡患白血病、淋巴瘤、全身恶性肿瘤或使用免疫抑制制剂治疗的婴幼儿，可按免疫程序接种灭活疫苗，但对活疫苗属于“绝对禁忌症”。3.人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者及临床AIDS患者的接种除了AIDS临床患者不应接种BCG外，均可按规定的免疫程序接种BCG、DPT、OPV(IPV)、MV及TT（妇女）。

我国对禁忌症的看法：1）既往诊断有明确过敏史的儿童，一般不予接种；2）免疫缺陷的儿童，应视为疫苗接种的“绝对禁忌症”；3）患有严重疾病的儿童，可暂缓接种，待痊愈后补种；4）以参考生产厂家的疫苗说明书为准。WHO对禁忌症的看法：1）发热、腹泻和营养不良的儿童可进行免疫接种。

儿童腹泻时仍可口服OPV，但不计入常规免疫次数，应在下次补服。2）家长或临床医生对正在患病的儿童接种疫苗有顾虑时，应鼓励和动员进行接种；若经劝告仍不愿接受，可暂缓接种。

待痊愈后及时进行补种。3）对接种第1针DPT发性强烈反应（抽搐、高热、惊厥）的儿童，不可再接种第2针DPT。

另外特别注意：脊髓灰质炎疫苗有肛周脓肿的儿童也不能接种，比较容易发生VAPP（疫苗相关病例）病例，这也是目前比较认同的一个观点。

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